ترمیم های قدامی هرگز فقط در مورد قدرت نیست. در لبخند خود به خود، دندان های قدامی در 82.4% تا 99.5% موارد قابل مشاهده هستند، که به این معنی است که حتی تفاوت های کوچک در سایه، شفافیت، کدورت یا بافت سطح می تواند بر نتیجه زیبایی نهایی تاثیر بگذارد. برای اینکه ترمیم در ناحیه قدامی کار کند، باید با دندان های طبیعی مجاور ترکیب شود و در عین حال در برابر گاز گرفتن و نیروهای عملکردی روزمره مقاومت کند.
سوال کلیدی این نیست که کدام ماده در سطح جهانی بهترین است، بلکه این است که کدام ماده برای یک مورد قدامی خاص مناسب است. تغییر رنگ دندان، بار اکلوزال، فضای آماده سازی در دسترس، انتظارات زیبایی و ماندگاری طولانی مدت همگی بر انتخاب تأثیر می گذارند. این راهنما مواد اصلی ترمیمی مورد استفاده برای موارد زیبایی قدامی را با هم مقایسه میکند، نقاط قوت و محدودیتهای آنها را توضیح میدهد و عواملی را که در انتخاب گزینه مناسب برای بیمار مهمتر هستند، تشریح میکند.

چرا زیبایی قدامی متفاوت است
دندان های قدامی در بالاترین-ناحیه دید قرار دارند. نور مستقیم به آنها برخورد می کند. بیماران متوجه هر تغییر سایه، هر بازتاب، هر کدورت کوچک می شوند.
چالش اصلی فشار-کشیدن مداوم است. شما نیاز داریدشفافیت و مادی بالابرای اینکه واقعی به نظر برسند، با این حال مواد باید قابل رسیدگی باشدنیروهای برش دهنده، در برابر تراشه کردن مقاومت کنید و با دندان های مخالف مهربان باشید. نیروی بایت بیمار، هرگونه تغییر رنگ موجود، و مقدار ساختار دندانی را که می توانید بردارید اضافه کنید، و این انتخاب دیگر نظری نیست.
ما سه مشکل تکرار شونده را در آزمایشگاه می بینیم:
- مواردی که دندان به شدت تغییر رنگ داده و نیاز به ماسک قوی دارد بدون اینکه مرده به نظر برسد.
- بیماران مبتلا به پارافانشن که ظرف چند سال شیشه سرامیک های استاندارد را می شکند.
- درخواست برای بیشترینآمادگی محافظه کارانهدر حین تحویل امکان پذیر استزیبایی-دراز مدت.
انجام هر یک از این اشتباهات بلافاصله در لبخند خود را نشان می دهد. به همین دلیل است که ما همیشه قبل از انتخاب بلوک با تصویر بالینی شروع می کنیم.
نمایش مواد
می شکنیممواد ترمیمی قدامیبه دلیل عملکرد واقعی آنها در ماگردش کار CAD/CAMو در دهان در اینجا مواردی هستند که اغلب آنها را اجرا می کنیم.
لیتیوم دی سیلیکات (e.max و شیشه سرامیک های فشرده مشابه)
این هنوز هم برای اکثر روکشها و روکشهای قدامی که تولید میکنیم-مورد استفاده است. شفافیت و مادی به مینای طبیعی نزدیک است. استحکام خمشی در حدود 400 تا 530 مگاپاسکال می رسد، که برای بارهای قدامی کافی است، زمانی که آماده سازی از دستورالعمل ها پیروی می کند.
ما آن را دوست داریم زیرا مواد به طور قابل پیش بینی حکاکی می شوند و به طور قابل اعتمادی به هم متصل می شوند. در تولید، تناسب پس از کریستالیزاسیون سازگار است. محدودیت اصلی ضخامت لبه است: روی یک بروکسر سنگین بیش از حد نازک شده و در معرض خطر شکستگی قرار خواهید گرفت.
زیرکونیا-شفافیت بالا / چند لایه-
هنگامی که بیمار نیش قوی دارد یا به قدرت ماسک اضافی نیاز داریم، به زیرکونیاهای جدیدتر 4Y یا 5Y با شفافیت-تغییر شفاف میرویم. قدرت در نسلهای جدیدتر از 600 مگاپاسکال میگذرد و بلوکهای چند لایه، بدون رنگآمیزی دستی، شیب مناسبی را ارائه میدهند.
توجه تولید: این آسیابها سریع کار میکنند و به حداقل{0} پردازش پست نیاز دارند. از نظر زیبایی آنها بسیار بهبود یافته اند، اما هنوز در انتقال نور خالص یک درجه زیر لیتیوم دی سیلیکات قرار دارند. زمانی از آنها استفاده می کنیم که کیس بیشتر از زیبایی مطلق به دوام نیاز دارد.
زیرکونیا-لیتیوم سیلیکات تقویت شده (ZLS – Celtra Duo، Vita Suprinity)
این گروه در وسط نشسته اند. شما شفافیت سطح لیتیوم دی سیلیکات را با یک برآمدگی قابل توجه در استحکام دریافت می کنید. ما تعداد مناسبی از اینها را برای تاج های قدامی روی بیمارانی که می خواهند ظاهری داشته باشند، اما پارافانکسیون متوسطی دارند، آسیاب می کنیم. اگر دندانپزشک آن مسیر را ترجیح دهد، این ماده به خوبی با پولیش صندلی کنار میرود.
روکشهای سرامیکی و چینی شیشهای تقویتشده لوسیت-
برای حداقل{0}}روکشهای آمادهسازی، این موارد هنوز هم جای خود را دارند. آنها زیبایی و استحکام باند بسیار خوبی را ارائه می دهند، اما در طول زمان در مقایسه با دی سیلیکات لیتیوم، بریدگی بیشتری را شاهد هستیم. ما آنها را فقط زمانی توصیه می کنیم که دندانپزشک مطمئن باشد انسداد سبک است و بیمار از ترمیم محافظت می کند.
چینی-ذوب شده-به-فلز (PFM / فشار دادن{3}}به-فلز)
زمانی که هزینه یا استحکام شدید در اولویت باشد، ما هنوز اینها را تولید می کنیم. زیرساخت فلزی کار خود را انجام می دهد، اما خط تیره در لثه در نهایت در بسیاری از موارد قدامی خود را نشان می دهد. کاهش دندان نیز بیشتر است. اکثر مشتریان ما در خارج از کشور از آن جا نقل مکان کرده اندPFMبرای کارهای قدامی قابل مشاهده مگر اینکه بیمار نیازهای عملکردی بسیار خاصی داشته باشد.
نانوفیل / رزین های کامپوزیت نانوهیبرید
کامپوزیت مستقیم یا غیرمستقیم همچنان عیوب کوچک و موقعیت های موقتی را حل می کند. تطبیق رنگ سریع است و آماده سازی حداقل است. با این حال، درازمدت-ما شاهد لکهگیری و سایش بیشتر نسبت به سرامیکها هستیم. اینله ها یا روکش های کامپوزیت غیرمستقیم را تنها زمانی آسیاب می کنیم که بودجه یا چارچوب زمانی، سرامیک را رد کند.
در اینجا جدول مقایسه ای است که ما در واقع هنگام نقل قول از موارد استفاده می کنیم:
|
مواد |
شفافیت |
قدرت خمشی |
بهترین حالت استفاده |
محدودیت اصلی |
چرخش آزمایشگاهی معمولی |
|
لیتیوم دی سیلیکات (e.max) |
عالی |
400-530 مگاپاسکال |
روکش ها، تاج های قدامی |
استحکام لبه در بروکسرهای سنگین |
5-7 روز |
|
زیرکونیای شفاف-بالا |
خوب |
600+ مگاپاسکال |
تاجهای قدامی{0}}بالا |
پخش نور طبیعی کمی کمتر |
4-6 روز |
|
ZLS |
خیلی خوبه |
450-550 مگاپاسکال |
تاجهای زیبایی-در حد متوسط |
مطالب جدیدتر، دادههای{0}دراز مدت کمتر |
5-7 روز |
|
ونیرهای چینی / لوسیت |
عالی |
150-200 مگاپاسکال |
روکشهای آماده{0} حداقل |
ریسک تراشه بالاتر |
6-8 روز |
|
PFM |
متوسط |
بسیار بالا |
موارد قدرت فوق العاده |
خط تیره لثه |
5-7 روز |
|
کامپوزیت نانوفیل |
خوب |
پایین تر |
تعمیرات مستقیم، موقت |
لکه دار شدن و سایش در طول زمان |
3-5 روز |

نحوه انتخاب مواد مناسب
ما در مورد هر مورد قبلی که وارد می شود، چک لیست یکسانی را بررسی می کنیم.
با زیبایی شناسی شروع کنید: اثر شفاف و آفتاب پرست چقدر مهم است؟ اگر دندان های مجاور بسیار شفاف هستند،لیتیوم دی سیلیکاتیاZLSمعمولا برنده می شود
بعد، بررسی کنیدبار عملکردی. انسداد شدید یا دندان قروچه ما را به سمت آن سوق می دهدزیرکونیای شفاف-بالا.
سپس به آماده سازی نگاه کنید.آمادگی محافظه کارانهبه نفع ونیرها یا لیتیوم دی سیلیکات است. روکش های کامل گزینه های مواد بیشتری را ارائه می دهند.
در نهایت، بیمار را در نظر بگیرید: سن، بهداشت دهان، بودجه، و اینکه آیا برای نگهداری برمی گردند یا خیر. بیماران جوان با بهداشت خوب مواد زیبایی بیشتری را تحمل می کنند. گاهاً موارد{2}}بودجهای با کامپوزیت شروع میشوند و بعداً برای سرامیک برنامهریزی میکنند.
ما یک ساده ساختیمجریان تصمیم گیریکه اکثر مشتریان عادی ما اکنون از آن استفاده می کنند:زیبایی بالا + نیش سبک→ دی سیلیکات لیتیوم؛نیش بالا + نیاز به ماسک→ زیرکونیا با شفافیت بالا-.حداقل آمادگی + بودجه← روکش یا کامپوزیت چینی. بقیه متغیرها معمولاً از آنجا در جای خود قرار می گیرند.
توصیه های تخصصی و چرایی انتخاب یک آزمایشگاه حرفه ای
در روزمرهکار قدامیما یک الگوی واضح می بینیم:
اکثر تاج ها و روکش های قدامی منفرد →لیتیوم دی سیلیکات.
محفظههای استامپ{0}}بالا یا تغییر رنگ →زیرکونیای شفاف-بالایاZLS.
حداقل مداخله در بیماران جوان →روکش های چینیزمانی که نشان داده شد.
عیوب کوچک یا موقت ← کامپوزیت.
وجود نداردبهترین مواد جهانی. دندان مناسب همان است که با دندان خاص، بایت، انتظارات بیمار و سبک آمادگی دندانپزشک مطابقت داشته باشد.
دقیقاً به همین دلیل است که ما در آن وجود داریمآزمایشگاه دندانپزشکی ADS. ما تمام مواد اصلی قدامی را در خانه-در آخرین زمان آسیاب میکنیمسیستم های CAD/CAM، کنترل کیفیت دقیق را در هر دسته حفظ کنید و به طور مداوم به کلینیک های سراسر جهان ارسال کنید. وقتی پرونده ای را برای ما ارسال می کنید، موادی را دریافت می کنید که با برنامه شما مطابقت دارد، نه هر چیزی که برای آزمایشگاه آسان ترین است.
اگر شما یکمورد قدامیمی آید و نظر دوم را می خواهمانتخاب مواد، فقط اسکن ها و عکس ها را ارسال کنید. ما همان روز آنها را بررسی می کنیم و گزینه هایی را که واقعا منطقی هستند نقل می کنیم.ایمیل: Info@chinaadsdentallab.com
ناحیه قدامی جایی برای حدس و گمان باقی نمی گذارد. موادی را انتخاب کنید که مشکلات بالینی واقعی پیش روی شما را حل می کند، با الف کار کنیدآزمایشگاه دندانپزشکی چینکه صدها بار آن را آسیاب کرده است و لبخند از خود مراقبت می کند.

